CuidaTuCorazon para profesionales
Prevención cardiovascular basada en evidencia
La mayoría de las muertes cardiovasculares se pueden prevenir.[1] Las estatinas tienen beneficios comprobados en morbilidad y mortalidad, pero siguen estando críticamente infrautilizadas.[2] Una receta a la vez, un paciente a la vez, podemos mejorar los factores de riesgo cardiovascular y salvar vidas.[2] CuidaTuCorazon es una plataforma de apoyo a la decisión clínica para médicos, diseñada para mejorar la prescripción de estatinas basada en evidencia y la reducción del riesgo cardiovascular. Este sitio ofrece herramientas prácticas para apoyar el manejo lipídico basado en guías y las conversaciones de decisión compartida con los pacientes.
Calculadora
Calculadora de riesgo cardiovascular
Usar en adultos de 30 a 79 años, sin ASCVD clínica, con LDL-C de 70 a 189 mg/dL. El riesgo a 30 años está disponible solo entre 30 y 59 años.
Modelo ASCVD
Resultados
Completa el formulario para estimar riesgo ASCVD a 10 y 30 años.
En pacientes con hipercolesterolemia severa (LDL-C ≥190 mg/dL [≥4,9 mmol/L]), diabetes, enfermedad renal crónica o VIH, se recomienda terapia hipolipemiante independientemente del riesgo PREVENT-ASCVD estimado.
Categoría de riesgo ASCVD a 10 años
Completa la calculadora para ver la categoría.
- Bajo <3%
- Limítrofe 3% a <5%
- Intermedio 5% a <10%
- Alto ≥10%
PREVENT no sustituye juicio clínico. Interpreta el resultado junto con comorbilidades,
riesgo potenciador, preferencias del paciente y elegibilidad del modelo.
Complementaria
WHO/PAHO HEARTS CVD Calculadora
* No requiere eGFR.
Ruta clínica simplificada
Pasos prácticos para manejo de dislipidemia
TAMIZAR
Revisa el colesterol desde los 19 años. Repite el tamizaje al menos cada 5 años. Hazlo con mayor frecuencia en pacientes con factores adicionales de riesgo ASCVD, como diabetes, hipertensión, tabaquismo, antecedente familiar de ASCVD prematura y mayor edad.
CALCULAR RIESGO
Calcula el riesgo ASCVD a 10 años con las ecuaciones PREVENT, evalúa factores potenciadores para personalizar el riesgo y considera el puntaje CAC si la decisión terapéutica sigue siendo incierta.
Categorías de riesgo: bajo <3%, limítrofe 3% a <5%, intermedio 5% a <10%, alto ≥10%.
PRESCRIBIR ESTATINAS
Recomienda estatinas para adultos con LDL-C ≥190 mg/dL, adultos de 40 a 75 años con diabetes, adultos con riesgo ASCVD a 10 años intermedio o alto, adultos con ASCVD clínica, adultos seleccionados con riesgo limítrofe y factores potenciadores, y adultos con CAC >0, especialmente CAC ≥100.
Manejo del estilo de vida para todos
Alimentación cardiosaludable
Actividad física regular
Peso saludable
Evitar productos de tabaco o nicotina
Resumen de la literatura
Por qué importa en América Latina
La enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte en el mundo y en América Latina, con una carga importante atribuible a factores de riesgo modificables, incluida la hiperlipidemia. [1,3]
Las estatinas tienen beneficios comprobados en mortalidad y morbilidad, pero siguen críticamente infrautilizadas.[3] La terapia con estatinas reduce la mortalidad por cualquier causa en 8%, el infarto de miocardio en 33% y el accidente cerebrovascular en 22%.[2] Sin embargo, en ciudades latinoamericanas, incluida Quito, Ecuador, 88% de las personas con colesterol alto permanecen sin tratamiento y solo 41% han sido diagnosticadas alguna vez.[4]
En países de ingreso medio-alto como Ecuador, el estudio PURE encontró que 45% de los pacientes con enfermedad cardiovascular establecida no reciben ningún medicamento de prevención secundaria, y el uso de estatinas en estos pacientes es de solo aproximadamente 17-19%.[5] La utilización de estatinas en países de ingresos bajos y medios sigue siendo más de seis veces menor que en países de ingresos altos.[6]
Las ecuaciones PREVENT parecen razonablemente aplicables a poblaciones latinoamericanas, incluido Ecuador. Estudios en grandes cohortes hispanas mostraron buena concordancia entre el riesgo cardiovascular predicho y observado,[7] y una validación multinacional de 2026 en 6,4 millones de personas respaldó el desempeño de PREVENT en poblaciones globales diversas.[8] También existen alternativas específicas por región, incluidas Globorisk-LAC,[9] las tablas de riesgo cardiovascular de la OMS para América Latina Andina, [10] y modelos recalibrados validados en Colombia.[11]
Recursos
Herramientas y documentos para enlazar
Algoritmo: Prevención primaria de 30 a 79 años sin ASCVD
Figura oficial
Recurso principal para prevención primaria en adultos de 30 a 79 años.
Top Things To Know: Mensajes Clave para Profesionales de la Salud
Asociación Americana del Corazón
Mensajes clave para profesionales de salud.
Tabla: Factores potenciadores del riesgo
Tabla oficial
Factores que pueden modificar la estimación de riesgo.
Algoritmo: Marco para evaluación de riesgo
Figura oficial
Marco general para evaluación de riesgo.
Algoritmo: Adultos con diabetes y sin ASCVD
Figura oficial
Algoritmo para adultos con diabetes sin ASCVD.
Figura: ASCVD clínica: Criterios para definir “riesgo muy alto” en adultos
Figura oficial
Criterios para identificar riesgo muy alto en adultos con ASCVD clínica.
Algoritmo: Prevención secundaria de ASCVD en adultos con riesgo muy alto
Figura oficial
Algoritmo para prevención secundaria en adultos con riesgo muy alto.
Algoritmo: Puntaje CAC
Figura oficial
Recurso visual para uso de CAC en reclasificación de riesgo.
Guía completa ACC/AHA 2026 para el manejo de la dislipidemia
Circulation
Documento completo de la guía multisocietaria 2026.
Recursos de la Asociación Americana del Corazón
Professional Heart Daily
Página central con recursos asociados a la guía.
Referencias
Base de evidencia
1. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risks 2023 Collaborators. Carga mundial, regional y nacional de enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo en 204 países y territorios, 1990-2023. J Am Coll Cardiol. 2025;86(22):2167-2243. doi:10.1016/j.jacc.2025.08.015.
2. Chou R, Cantor A, Dana T, et al. Uso de estatinas para la prevención primaria de enfermedad cardiovascular en adultos: informe actualizado de evidencia y revisión sistemática para el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos. JAMA. 2022;328(8):754-771. doi:10.1001/jama.2022.12138.
3. Global Cardiovascular Risk Consortium, Magnussen C, Ojeda FM, et al. Efecto global de los factores de riesgo modificables sobre la enfermedad cardiovascular y la mortalidad. N Engl J Med. 2023;389(14):1273-1285. doi:10.1056/NEJMoa2206916.
4. Silva H, Hernandez-Hernandez R, Vinueza R, Velasco M, Boissonnet CP, Escobedo J, Silva HE, Pramparo P, Wilson E; CARMELA Study Investigators. Conciencia, tratamiento y control del riesgo cardiovascular en zonas urbanas de América Latina. Am J Ther. 2010;17(2):159-166. doi:10.1097/MJT.0b013e3181a84ec5.
5. Yusuf S, Islam S, Chow CK, et al. Uso de medicamentos de prevención secundaria para enfermedad cardiovascular en la comunidad en países de ingresos altos, medios y bajos (estudio PURE): encuesta epidemiológica prospectiva. Lancet. 2011;378(9798):1231-1243. doi:10.1016/S0140-6736(11)61215-4.
6. Guadamuz JS, Shooshtari A, Qato DM. Tendencias mundiales, regionales y nacionales en la utilización de estatinas en países de ingresos altos y de ingresos bajos/medios, 2015-2020. BMJ Open. 2022;12(9):e061350. doi:10.1136/bmjopen-2022-061350.
7. Yan X, Bacong AM, Huang Q, et al. Desempeño de las ecuaciones PREVENT de la Asociación Americana del Corazón en subgrupos raciales y étnicos desagregados. JAMA Cardiol. 2025;10(9):876-885. doi:10.1001/jamacardio.2025.1865.
8. Neuen BL, Major RW, Grams ME, et al. Validación multinacional de las ecuaciones de riesgo cardiovascular PREVENT y SCORE2 en 6,4 millones de personas. Nat Med. 2026. doi:10.1038/s41591-026-04437-z.
9. Derivación, validación interna y recalibración de una puntuación de riesgo cardiovascular para América Latina y el Caribe (Globorisk-LAC): análisis combinado de estudios de cohortes. Lancet Reg Health Am. 2022;9:100258. doi:10.1016/j.lana.2022.100258.
10. Tablas de riesgo de enfermedad cardiovascular de la Organización Mundial de la Salud: modelos revisados para estimar riesgo en 21 regiones globales. Lancet Glob Health. 2019;7(10):e1332-e1345. doi:10.1016/S2214-109X(19)30318-3.
11. Lopez-Lopez JP, Garcia-Pena AA, Martinez-Bello D, et al. Validación externa y comparación de seis modelos de predicción de riesgo cardiovascular en el estudio Prospectivo Urbano Rural Epidemiológico (PURE)-Colombia. Eur J Prev Cardiol. 2025;32(7):564-572. doi:10.1093/eurjpc/zwae242.
Referencia de la guía
Cita de la ruta clínica
Referencia: Blumenthal RS, Morris PB, Gaudino M, Johnson HM, Anderson TS, Bittner VA, et al. Guía 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA sobre el manejo de la dislipidemia: informe del Comité Conjunto de Guías de Práctica Clínica del Colegio Estadounidense de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón. Circulation. 2026;153:e1154-e1276. doi:10.1161/CIR.0000000000001423.